ברוכים הבאים לפסיכולוגיקל

בשנים האחרונות חלה עלייה בדגש על היתרונות הפוטנציאליים של מריחואנה, בקרב הסובלים מהפרעה זו. דו"ח VA 2012 קובע כי כמעט שלושים אחוזים מוותיקי המשרתים במלחמות בעירק ובאפגניסטן, סובלים מתסמונת פוסט טראומטית.

פסיכותרפיה מסייעת לילדים ובני נוער במגוון דרכים. הם מקבלים תמיכה רגשית, פותרים קונפליקטים עם אנשים, מבינים את רגשותיהם ובעיותיהם, ומנסים פתרונות חדשים לבעיות ישנות.

אנשים שגדלו בבתים עם אלכוהוליזם, או שהוריהם לא טיפחו אותם, עשויים להיות מועדים ליצור מה שמומחים מכנים סגנונות התקשרות חרדה או נמנעת, מה שגורם להם לרדוף אחר בני זוג שאף פעם לא ממש זמינים. במצב של חרדה, אנשים אלו חשים שזוהי אשמתם שהאדם בו הם מעוניינים מתרחק.

תחום האשפוז למחלות פסיכיאטריות עבר שינויים מהפכניים בשלושת העשורים האחרונים. באמצע המאה, היו שני מקורות בסיסיים של טיפול באנשים עם מחלות נפש: הקליניקה הפרטית של הפסיכיאטר, או בית חולים לחולי נפש.

מי שהלך לבית החולים, שהה בו לעיתים קרובות במשך חודשים רבים, אפילו שנים. בתי החולים, המופעלים בדרך כלל על ידי המדינה, הציעו הגנה מפני לחצי החיים העשויים להכריע אנשים הסובלים ממחלה קשה. בנוסף, הציע המקום הגנה מפני גרימת פגיעה עצמית. אבל בית החולים הציע טיפול מועט, והשימוש בתרופות היה עמוד התווך של טיפול שיקומי שרק התחיל.

חיים זוגיים עם אדם הסובל מהפרעה דו קוטבית עשויים להיות מורכבים, אבל לא בלתי אפשריים. שני בני הזוג נדרשים לעבוד על מנת לוודא שהנישואין שורדים. הצעד הראשון הוא לקבל אבחון וטיפול.

טיפול פסיכולוגי מלמד מטופלים כיצד להשתמש במיומנות ובאופן ראוי ברגשותיהם בחיי היומיום. עם כל הכבוד לרגשות אחרים, כגון כעס, הצעד הראשון הוא לסייע למטופל להבין שהוא בעצם חווה אותו.

בעוד שנראה כי הבעיה המרכזית היא שאדם חסר אונים מול אוכל, אכילה רגשית נובעת דווקא מתחושת חוסר אונים מול הרגשות. אדם מרגיש כי הוא אינו מסוגל להתמודד עם רגשותיו, כך שהוא מנסה למנוע אותם עם אוכל.

דיכאון שאינו מטופל עלול להפריע ליכולת האישה לטפל בעצמה, לפגוע בתזונה, להגביר צריכת טבק, אלכוהול וסמים, להוביל ללידה מוקדמת, לידת תינוקות במשקל נמוך ולתחושות עוינות נגד התינוק שטרם נולד.

זהות עצמית כהומוסקסואל, לסבית, ביסקסואל או טרנסג'נדר, וגילוי זה בפני אחרים, פירושה "יציאה מהארון", ואנשים רבים חווים הקלה משמעותית כשהם מחליטים על צעד זה, ומגלים כי מדובר בתהליך חיובי. היציאה מהארון עשויה להיות תקופה קשה מבחינה פסיכולוגית שכן הומוסקסואלים רבים חוששים מפני תגובות שליליות, דחייה וקבלת יחס שלילי מהסביבה הקרובה שלהם.

הפרעות קשב וריכוז מעידות על מצב המאופיין בחוסר קשב, היפראקטיביות, אימפולסיביות, או שילוב שלהם. שישים אחוזים מהילדים עם הפרעת קשב וריכוז בארצות הברית הופכים למבוגרים עם הפרעות קשב וריכוז. כלומר, כארבעה אחוזים מהאוכלוסייה הבוגרת, או שמונה מיליון מבוגרים. פחות מעשרים אחוזים מהמבוגרים עם הפרעות קשב וריכוז אובחנו או טופלו, ורק רבע ממבוגרים אלו מבקשים סיוע מקצועי.

שגרה מעניקה בעצם את החופש הנפשי לחשוב על מה שחשוב באמת ולהתמקד בעשיית הדברים החשובים יותר בחיים.

תהליך הלידה והתקופה שלאחר הלידה עשויים להשפיע באופן מלחיץ, לא משנה כמה אישה ציפתה לתינוק החדש או כמה היא אוהבת אותו. דכדוך קל לאחר לידה הוא תופעה נורמאלית לחלוטין, אך אם התסמינים מחמירים או אינם נעלמים לאחר מספר שבועות, מדובר בדיכאון אחרי לידה, אשר עלול להפריע ליכולת האישה לטפל בתינוק ולכן חשוב לקבל עזרה באופן מיידי. עם טיפול ותמיכה, אישה יכולה לשוב ולתפקד כאם מאושרת.

הפרעה אובססיבית כפייתית (OCD) היא סוג של הפרעת חרדה המתאפיינת באובססיות או התנהגות כפייתית חוזרת ונשנית, המפריעה ליכולת התפקוד מבחינה חברתית, תעסוקתית או בתחום הלימודים. גם כמות הזמן המושקעת בביצוע ההתנהגויות הכפייתיות, או החרדה מפני מצוקות העלולות להיגרם, על פי האמונה של הסובל מההפרעה, אם לא יקפיד על ביצוע ההתנהגויות, מפריע למהלך החיים התקין. הפרעה זו מאופיינת בארבעה דפוסים: אובססיות; מחשבות מיניות או דתיות; אובססיות לגבי דפוסים סימטריים; וחזרה על התנהגויות כפייתיות.

נוירופידבק הוא טיפול שנוי במחלוקת להתגברות על הפרעות קשב וריכוז. הוא גורם למוח לייצר דפוסים חשמליים הקשורים לרגיעה ומיקוד. בעוד שמדובר בטכניקה יקרה, טיפול מתמשך, וצורך בראיות מדעיות נוספות, הבטחת ההצלחה של הטיפול מפתה. מומחים טוענים כי נוירופידבק מאפשר ריפוי קבוע של הפרעות קשב וריכוז, וכי מדובר חלופה קסומה לשנים של טיפול תרופתי. פסיכולוגים סבורים כי ילדים רבים עם הפרעות קשב וריכוז, טובים מאוד ב"התמקדות יתר" במשהו שמעניין אותם, והם מתרכזים במשהו עד שהם מוצאים אותו משעמם. הרעיון של נוירופידבק הוא ללמד את הילדים כיצד להשיב את הריכוז, ההתמקדות ורמת ההתעניינות.

הטיפול בהתמכרות זו כרוך בדרך כלל באשפוז במרכז גמילה, או אשפוז במרפאות חוץ. מרכזים אלו עובדים עם אנשים על מנת לסייע להם להתמודד באופן יעיל עם תסמיני הגמילה, תוך שהצוות הרפואי מלמד את המכורים כיצד לשנות התנהגויות שליליות. במרכזים אלו לרוב ישנם פסיכולוגים קלינים המבצעים טיפול פסיכולוגי נמרץ במכור, כולל טיפול קוגניטיבי התנהגותי וטיפול קבוצתי. הטיפול מסייע לאנשים להכשיר את הדרך בה מוחם מבין פעילויות הקשורות לאושר ועונג. מרכזים אלו נועדו אך ורק לטיפול בהתמכרויות קריסטל מת' ומסייעים לאדם בדרך להתאוששות.

השיטות הנפוצות ביותר של טיפול פסיכולוגי לחרדה הן טיפול התנהגותי והן טיפול קוגנטיבי. בשיטה זו, הפסיכולוג מסייע למטופל להבין את דפוסי החשיבה הבעייתיים שלו ולהחליפם בדפוסי חשיבה הגיוניים ומועילים יותר. הוא מסייע לו להתאים מחדש את תגובתו הרגשית ולהפוך אותה לפחות אינטנסיבית, באמצעות הכוונה לתגובות נפשיות חדשות, הולמות יותר. בטיפול התנהגותי, הפסיכולוג מסייע למטופל להילחם בהתנהגויות שאינן רצויות אשר כרוכות בחרדה, והמטופל לומד תרגילי הרפיה ונשימות עמוקות אשר משמשות אותו כאשר הוא חווה התקפי חרדה. שתי שיטות טיפול אלו קרובות ונועדו לחינוך מחדש ופעיל של מוח המטופל. פסיכולוגים משתמשים לעיתים קרובות בשתי שיטות אלו בשילוב, בסיווג רחב יותר של טיפול הנקרא טיפול קוגנטיבי התנהגותי.

פסיכולוגיה אקולוגית, הידועה גם כפסיכולוגיה סביבתית, היא שיטה די חדשה, המבקשת למזג את עקרונות הפסיכולוגיה המסורתית עם עקרונות האקולוגיה. פסיכולוגים אקולוגיים מאמינים שבני האדם גורמים נזק לעצמם, אשר נובע מטבע הפרדה רוחנית ופסיכולוגית. הפסיכולוגיה האקולוגית מבקשת להבין כיצד החשיבה האנושית הביאה למשבר סביבתי, וכיצד בני האדם מתייחסים למשבר זה. בנוסף, נוטים פסיכולוגים אקולוגיים לפעול למען סיוע למטופלים לשחזר את יכולתם לדאוג לכדור הארץ.

מודעות פרסומת מפציצות באופן קבוע את האינטרנט ואת העולם האמיתי על מנת לחזק דחף לקניות. אין בעיה עם קניות המבוצעות במתינות, אך כאשר הדחף להיכנס לחנויות הופך לבלתי נשלט, וכאשר אדם מבזבז באופן קבוע מעבר לאמצעים שלו, על מוצרים להם אינו זקוק באמת, מדובר בהתמכרות אשר יכולה להיות מזיקה כמו הימורים ואלכוהוליזם. למרבה המזל, קיימות שיטות להשתחררות מהתמכרות לקניות.

הפרעת פיצול אישיות היא מצב נדיר שגורם לאדם להפגין יותר מאישיות אחת. הפרעה זו נגרמת באמצעות שינויים פסיכולוגיים ונוירולוגיים שגורמים לאדם לנתק או להתנתק מהמובן הרגיל של אישיותו. זהו הניסיון של המוח להתמודד עם טראומה קיצונית, כגון במקרה של התעללות קשה, בדרך כלל בילדות המוקדמת. פיצול אישיות מאופיין באמצעות נוכחות של שתי זהויות או יותר אשר משפיעות ללא הרף על התנהגות האדם. התנהגותו מאופיינת אף בחוסר יכולת לזכור מידע אישי, המוסבר כשחה גרידא. הזהויות השונות אותן מפגין האדם מאופיינות בהבדלי גילאים, מינים או גזעים שונים וכל אחת מהן מבטאת תנוחות, מחוות ודרך ברורה של דיבור, כאשר כל אישיות שולטת בהתנהגות ובמחשבות האדם.

אבחון פסיכולוגי מסווג על ידי המדריך הדיאגנוסטי וסטטיסטי להפרעות נפשיות, מהדורה רביעית, המכסה את כל ההפרעות הנפשיות לילדים ומבוגרים כאחד. הוא מפרט אף גורמים ידועים של הפרעות אלו, בהתבסס על נתונים סטטיסטיים במונחי מין, גיל בעת הופעת ההפרעה, אבחון ומחקר הנוגע לגישת הטיפול האופטימלית. אנשי מקצוע מתחום בריאות הנפש משתמשים במדריך זה כשהם עובדים עם מטופלים במטרה להבין טוב יותר את מחלתם ולקבוע את הטיפול האפשרי מתוך הבנת צרכי המטופל. אבחון פסיכולוגי הוא למעשה הערכה שיטתית של אופן חשיבת המטופל, והשיטות הקיימות אצלו בהווה, אותן הוא מנצל לפתרון בעיות והתמודדות עם חיי היומיום.

פסיכופת הוא אדם שאינו מסוגל לחוש אשמה, חרטה או אמפתיה למעשיו. בדרך כלל מדובר באדם ערמומי ומניפולטיבי אשר מכיר את ההבדל בין טוב לרע, אך סבור כי מסכמות אלו אינן חלות עליו. הוא אינו מסוגל לחוש תחושות נורמאליות דוגמת אהבה ובדרך כלל מגיב מבלי לקחת בחשבון את השלכות מעשיו, תוך שהוא מפגין התנהגות אגוצנטרית ונרקיסיסטית קיצונית. היות ופסיכופט אינו חווה תחושות אמיתיות, הוא מפתח את אישיותו במהלך חייו באמצעות חיקוי התנהגות הסובבים אותו. חוסר היכולת שלו לשלוט בהתפרצויות בלתי הולמות של כעס ועוינות מובילות לעיתים קרובות לאובדן מקומות עבודה, התרחקות של חברים ובני משפחה וגירושין. מצבים אלו לכשעצמם מספקים לפסיכופת את ההצדקה להתנהגות אגרסיבית יותר.

מציאת פסיכולוג מתאים היא חלק חשוב ביותר מתהליך הטיפול, ולעיתים קרובות נושא מגדר המטפל קריטי להצלחת הטיפול. למרות שמספר תאוריות קובעות כי מגדר המטפל אינו משנה למהלך הטיפול, מחקרים מוכיחים כי מינו של המטפל וסגנון הטיפול שלו משמעותיים למטופלים מסוימים. העובדה היא כי מטופלים רבים בוחרים פסיכולוג או פסיכולוגית קלינית על פי העדפת המגדר לפני שהם מתחילים בטיפול. שכן היבט הנוחות חשוב ביותר לתקשורת נינוחה של המטופל.מינו של המטפל משפיע על מה שהמטופל חולק בפגישה טיפולית, ויוצר את ההבדל הראשוני ברמת הנוחות שלו. אמנם, מבחינה אינטלקטואלית, מטופלים צריכים להבין כי יכולות המטפל אינן קשורות למינו אלא לרמתו המקצועית בלבד, וכי מיומנותו ונסיונו הם ההיבטים הקריטיים להצלחת הטיפול. למרות זאת, עדיין מטופלים בוחרים את הפסיכולוג או הפסיכולוגית שלהם על פי רמת הנוחות שלהם לתקשר עם מגדר מסוים.

מטבע הדברים, אין אדם אשר לא מתמודד עם פחדים באופן יומיומי, והדבר הוא חלק אינטגרלי ממהות היותנו בני אדם – ומשכך חשופים לחרדות ולפחדים מגוונים. עם זאת, אחד משלבי ההתפתחות הבסיסיים אצל אנשים מבוגרים, הוא היכולת להתמודד עם פחדים אלו, ולתעל אותם לפעילות המיועדת להתמודד באופן ישיר עם הפחד. לעומת זאת, אצל ילדים ובני נוער, אשר לרוב חסרים את הבשלות הנפשית להתמודד בהצלחה עם פחדים, הדבר עלול לגרור שורה של סיבוכים נפשיים, אשר עלולים להוביל לפגיעה ממשית ומתמשכת באיכות חייו של הילד, אשר תשליך באופן ישיר על אורח חייו ועל התפתחותו התקינה בעתיד. מסיבה זו, טיפול בפחדים אצל ילדים הוא תחום מוכר במסגרת ענף הפסיכולוגיה, אשר חשיבותו לבריאותם הנפשית של ילדינו אינה מוטלת בספק.

אם הכעס יוצא מכלל שליטה, ואדם נקלע לצרות עם החוק או פוגע באחרים, עליו לקבל טיפול מקצועי. קיימים מטפלים רבים, סדנאות ותכניות לאנשים המעוניינים להתמודד עם כעסים. פנייה לקבלת עזרה אינה מעידה על חולשה, ולעיתים קרובות אדם כועס עשוי למצוא אדם אחר הנמצא במצבו, ולקבל משוב ישיר ויעיל על השיטות שלו להתמודדות עם המצב. טיפול פסיכולוגי הוא דרך מצוינת לחקור את הגורמים לכעס. אדם אינו יודע מה גורם לו לכעוס, ולכן קשה לו לשלוט על המצב. הטיפול מספק סביבה בטוחה בה יכול אדם ללמוד יותר על הגורמים המניעים אותו ולזהות את הגירויים לכעס. בנוסף, זהו מקום בטוח לתרגל מיומנויות חדשות לביטוי הכעס.

נוירופסיכולוגיה היא ענף של פסיכולוגיה קלינית אשר עוסק באופן בו המוח ומערכת העצבים משפיעים על התפקוד היומיומי. בניגוד לשימוש בטכניקות הדמיה דוגמת MRI, סריקות CT ו-EEG שבהן הדגש הוא על מבני מערכת העצבים, נוירופסיכולוגיה מבקשת להבין כיצד מסוגלים המרכיבים השונים של המוח לבצע את עבודתם. ענף זה מבצע שימוש בשיטות הערכה שונות על מנת לוודא תפקוד וחוסר תפקוד לשם אבחון, טיפול ושיקום אנשים עם בעיות, או אף חשד לבעיות נוירולוגיות או פסיכולוגיות. ההכשרה הנוירופסיכולוגית כוללת אף שיטות של פסיכותרפיה וייעוץ, כמו גם מתן שירותים טיפוליים למטופלים הזקוקים לייעוץ ותמיכה רגשית הנוגעים לפציעות או מחלות נוירולוגיות.

מומלץ לפנות לקבלת טיפול פסיכולוגי כבר לאחר התרחשות ההפלה, בין אם היא טבעית ובמיוחד כשהיא מכוונת. הייעוץ המקצועי של בעל מקצוע מנוסה ומוסמך מהווה הקלה משמעותית להתגברות על התסמינים והתמודדות עם המצב, ומאפשר המשך חלק יותר בחיים. אישה חשה בדרך כלל תחושת אחדות עם העובר כבר בשלב המוקדם של ההיריון, המייצג את התקוות והחלומות שלה. תחושות אלו מועצמות בעת האובדן, במיוחד אם מעט מאוד אנשים סביבה מודעים להתרחשות ההפלה, ובעיקר אם המוסכמות החברתיות הרגילות אינן מוכנות להכיר בהפלה מכוונת.

היפנוזה היא מצב מיוחד של התודעה, והיא נועדה להאיץ תהליכים טיפוליים שונים. בדרך כלל משתמשים פסיכולוגים בהיפנוזה לטיפול במצבי חרדה, לחץ, הרגליים שליליים, פוביות ואף מצבים בריאותיים. יש להבין כי היפנוזה אינה מצב של שינה, אלא מצב של ערות וריכוז. זהו תהליך מחזורי וטבעי נטול תופעות לוואי. היא אינה תופעה מיסטית נדירה אלא גישת טיפול פסיכולוגי לכל דבר. ההיפנוזה הפכה בשנים האחרונות לכלי טיפול עוצמתי לשיפור איכות החיים של מטופלים, אך יש להקפיד כי התהליך מבוצע אך ורק על ידי בעל מקצוע מוסמך, מהימן ובעל ניסיון.

תסמונת מינכהאוזן באמצעות שליח היא סוג נדיר יחסית של התעללות בילדים המתבטא בהגזמה של יצירת מחלות או תסמינים אותם יוצר ההורה המטפל. ההורה או המטפל חייב להודות בהתעללות ולפנות לקבלת טיפול פסיכולוגי. אך אם הוא אינו מודה באשמה, סיכויי הטיפול להצליח קטנים ביותר. הכרה בתסמונת מינכהאוזן באמצעות שליח היא אחת הדרכים לשפר את המצב ולהיחלץ ממנו.

דיכאון הוא המחלה הנפשית הנפוצה ביותר בקרב אנשים מבוגרים, והוא מהווה את הסיבה הבסיסית השכיחה ביותר להתייעצות של אנשים מעל גיל שבעים עם מומחים לבריאות הנפש. הטיפול בדיכאון זהה באופן כללי לטיפול בצעירים, ורוב האנשים מגיבים היטב לטיפולים בתרופות נוגדות דיכאון, אשר מתחילות להשפיע לאחר חודש לפחות. הטיפול התרופתי צריך להיות מלווה בייעוץ תומך של מומחה לבריאות הנפש. אנשים הסובלים מדיכאון חמור יותר, או שאינם מגיבים לטיפול תרופתי, יופנו לטיפול פסיכיאטר מומחה לטיפול בבני גיל הזהב.

המתודות העיקריות בהן משתמש פסיכולוג ילדים במערך הטיפול שלו. פסיכולוגיה של ילדים היא אחד מהענפים הרבים של פסיכולוגיה, ונלמדת בתדירות הגבוהה ביותר. ענף מסוים זה מתמקד במחשבות ובהתנהגויות של ילדים מהתפתחותם בשלב טרום הלידה ועד לגיל ההתבגרות. כיום, פסיכולוגים קלינים מכירים בכך שפסיכולוגיה של ילד היא ייחודית ומורכבת, אך רבים נבדלים במונחים של נקודת המבט הייחודית בה הם משתמשים בפיתוח המתודות של הענף. מומחים שונים בתחום נבדלים בתגובותיהם לגבי מספר שאלות גדולות, כגון האם חוויות מוקדמות חשובות יותר מאשר חוויות מאוחרות יותר.

בטיפול פסיכולוגי, מוצבים גבולות על מנת להגן על הצלחת הטיפול. חלק מהגבולות הם ברורים, כגון קיום מגע מיני בין המטפלים למטופלים, אך גם הפרתם של הגבולות האחרים מזיקות מאוד. פסיכולוג קליני מיומן מכיר את הדרכים לשמירת גבולות טובים ביחסים הטיפוליים. מפגש בין מטפל למטופל הוא חוויה ייחודית למדי. בדרך כלל לא מבוצעים המפגשים מחוץ לקליניקת הטיפולים, המטפל אינו חבר של המטופל, וכל תפקיד אחר שלוקח המטפל, ואשר אינו קשור למהות הטיפול, מבלבל את הגבולות.

ההבדלים העיקריים הם בהתמחות ובהתמקדות..בעוד שפסיכולוגיה היא המחקר המדעי של התנהגות ותהליכים נפשיים, פסיכיאטריה היא ענף ברפואה. הפסיכולוגיה הקלינית והפסיכיאטריה אינן מופרדות לחלוטין מבחינת היבטים של מחקר או התמחות. אז מה באמת ההבדל בין פסיכיאטר לפסיכולוג?

ברוכים הבאים לעולם הפסיכואנליטי. עולם של חלומות וסמלים, עולם של תת מודע ומודע, עולם שבו כל פליטת פה מסמלת משהו ולרוב יהיה זאת מתחום מיניות האדם, שכן לפי מייסדי התורה הכול מתחיל ונגמר במיניות האדם. עולם של איד ואגו וסופר אגו, עולם של מנגנוני הגנה - הדחקה והתקה, רציונליזציה וסובלימציה ועוד ועוד. אנו ארגון ללא מטרות רווח ששם לו מול עיניו את המטרה לקדם מודעות ציבורית לכל מה שקשור לפסיכולוגיה ולטיפול הפסיכולוגי.